骨科名醫陳弘毅2009年遭檢舉涉嫌向廠商索取回扣，事前未依規定事前審查提出申請，替病患裝置高價特殊材料，再向健保局申報為低價健保給付的材料，造成少數人醫藥費全民買單。健保局事後向台北市立聯合醫院陽明院區補扣款、罰款，院方提民事訴訟，要求陳支付1144萬元賠償金，法院判賠383萬多元，可上訴。院方主張，陳涉嫌向廠商收回扣，以讓病患簽署自付特殊材料差額同意書的方式，事前未向院方申請術前審查，直接在病患體內置入高價自費衛材，卻向健保局申報為低價健保給付的衛材，讓病患僅需支付衛材差額，表面上減少病患負擔，實際增加健保局的支出。健保局調閱資料，發現陳錯報衛材，調閱數百分病歷，分別追繳136萬、381萬、65萬元等，另停止醫院骨科醫療業務1個月，最後為保障病患權益，改罰561萬罰鍰，造成院方極大損失，要求陳賠償1144萬8521元。陳否認收受廠商回扣，辯稱他擔任主治醫師，沒有擔任主管職位，無權採購任何物品，手術時他僅負責填寫手術碼、簽名，其餘項目皆由流動護理師負責。另外，健保局認為院方於合約期間有4次管理疏失，不該將停止業務的全部責任歸咎於他一人，建請法官駁回訴訟。法院認為，陳是骨科主治醫師，曾擔任健保局審查委員，對於衛材規定應十分熟悉，尤其牽涉到無法申請健保給付，必須讓病患自費的項目，應由主治醫師在手術前和病患討論材料和費用，陳豈可能不知曉。另檢調查出171例登載不實病例，皆是以不實際價衛材申報健保給付，其中開刀房護理師均不同人，但全都是陳的病患，且由同一家廠商配合開立不實發票請款，廠商也於刑事審理時認罪，判陳須賠償383萬5502元。陳曾任聯合醫院陽明院區骨科主任、健保局審查委員，擅長頸椎腰椎手術、人工椎間盤置換手術，藝人陶喆曾在美國發生車禍手指骨折，回台也指名要陳動刀。陳不實申報健保給付，去年士林地方法院依違反商業會計法登載不實罪判1年徒刑，案件仍在高等法院審理中。市立聯合醫院陽明院區醫師陳弘毅不實申報健保費，法院判賠383萬多元。圖翻攝自Google 分享 facebook
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